Receita Saúde na prática: como emitir, quem paga e quem é atendido

Desde 1º de janeiro de 2025, dentistas, fisioterapeutas, fonoaudiólogos, médicos, psicólogos e terapeutas ocupacionais que atendem como pessoa física são obrigados a emitir o Receita Saúde (Instrução Normativa RFB 2.240/2024, art. 3º; manual, pergunta 2).

O recibo sai no app da Receita Federal ou no Carnê-Leão Web, na data de cada pagamento. Você precisa de conta gov.br prata ou ouro e de cadastro no Carnê-Leão. No recibo vai o CPF de quem pagou e, se for outra pessoa, o CPF de quem foi atendido.

Antes do primeiro recibo

1. Tenha conta gov.br nível prata ou ouro. Bronze não entra no serviço (manual v2.1, pergunta 9).
2. Cadastre-se no Carnê-Leão Web, pelo e-CAC, em Declarações e Demonstrativos, "Acessar Carnê-Leão". Na ficha Configuração, marque que é trabalhador autônomo; na ficha Identificação, a ocupação e o número do registro profissional. O cadastro é por ano: quem fez em 2024 atualiza em 2025 (pergunta 11).
3. Confira se o perfil Profissional aparece no app. Se não aparece, o seu Conselho pode não ter mandado os seus dados à Receita; a atualização é no máximo mensal (pergunta 17).

Emitir um recibo

No app da Receita Federal, no Receita Saúde, perfil Profissional (pergunta 12):

1. CPF do pagador;
2. se quem pagou é quem foi atendido, marque a caixa que diz isso;
3. se não é, informe o CPF do beneficiário, quem recebeu o atendimento;
4. valor do serviço;
5. data do pagamento.

Descrição e data do atendimento são opcionais. Servem, por exemplo, para o reembolso do plano de saúde (pergunta 12). Pelo computador, o caminho é o Carnê-Leão Web, ficha Rendimentos, botão "+ Receita Saúde" (pergunta 19).

Pagamento parcelado tem um recibo por parcela, cada um na data em que ela foi paga (pergunta 3).

Criança, adolescente e quem paga por outra pessoa

Na clínica infantil, quem paga quase nunca é quem é atendido. O recibo leva o CPF do pai, da mãe ou de quem pagou como pagador, e o CPF da criança como beneficiária (pergunta 12). O manual não trata do caso em que a pessoa atendida não tem CPF: nesse caso, fale com o seu contador antes de emitir.

A secretária pode emitir

O profissional dá uma procuração eletrônica no e-CAC: "Senhas e Procurações", cadastrar procuração, CPF do representante e a opção "IRPF - Carnê Leão Web". Um profissional pode ter mais de um representante, e uma secretária pode representar vários profissionais (pergunta 10). Ela emite pelo perfil Representante, no mesmo app (pergunta 15).

Errou, esqueceu ou são muitos

• cancelamento: em até dez dias da emissão (pergunta 16);
• emissão atrasada: permitida até o último dia de fevereiro do ano seguinte ao pagamento, se a Receita não tiver começado procedimento de ofício; pagamentos de 2026 vão até 28/02/2027; ajuste o Carnê-Leão do mês (perguntas 4 e 5);
• vários recibos de uma vez: por arquivo, no Carnê-Leão Web (pergunta 24);
• quem não emite, ou emite com erro, está sujeito a multa de R$ 100 por mês ou fração (pergunta 6).

O que o paciente vê

O recibo aparece no perfil Paciente do app logo depois de emitido, e entra na declaração pré-preenchida dele. Para a declaração do Imposto de Renda, ele não precisa imprimir nem guardar o recibo (perguntas 20 e 21).

E a nota fiscal?

O Receita Saúde é do profissional que atende como pessoa física. O manual não fala de quem atende pelo CNPJ. Receita Saúde e nota fiscal: preciso dos dois?

Perguntas

A mãe paga a terapia da criança. No recibo vai o CPF de quem?

Dos dois. O manual pede o CPF do pagador e, quando o beneficiário do serviço é outra pessoa, o CPF do beneficiário (pergunta 12). A mãe é a pagadora; a criança é a beneficiária.

A secretária pode emitir o Receita Saúde por mim?

Pode, se você der a ela uma procuração eletrônica no e-CAC, com a opção "IRPF - Carnê Leão Web" (pergunta 10). Ela emite pelo perfil Representante.

Errei o recibo. Dá para cancelar?

Sim, em até dez dias da emissão, pelo profissional ou pelo representante (pergunta 16).

Esqueci de emitir. Ainda dá?

Dá, se a Receita não tiver começado procedimento de ofício. O prazo vai até o último dia de fevereiro do ano seguinte ao pagamento; pagamentos de 2025, por exemplo, até 28/02/2026 (perguntas 4 e 5), e pela mesma regra os de 2026 até 28/02/2027. Ajuste o Carnê-Leão do mês.

Tenho muitos pacientes. Preciso emitir um por um?

Não. O Carnê-Leão Web aceita um arquivo com vários recibos de uma vez (pergunta 24).

Fontes

• Receita Saúde: orientações para emissão do recibo eletrônico, versão 2.1, outubro de 2025 (Receita Federal, PDF)

Fontes conferidas em 03/10/2026.